| 竹炭製品注文用紙 FAX用 |
| ご依頼主 | お名前： ご住所：〒 電話番号： |
| 送り先 | お名前： ご住所：〒 電話番号： |
| 商品名 | 価格 | 数量 |
| お風呂用ネット入り400ｇ | ￥1500 | 個 |
| 〃 詰め替え用500ｇ | ￥1500 | 個 |
| 竹炭馬油せっけん 20ｇ | ￥300 | 個 |
| 竹炭馬油せっけん 80ｇ | ￥1200 | 個 |
| 竹炭馬油シャンプー | ￥1500 | 個 |
| 炊飯用 12cm×3〜5本 | ￥700 | 個 |
| ペンダント（根付つき） | ￥1200 | 個 |
| 枕 大（17×40ｃｍ） | ￥5000 | 個 |
| 枕 小（15×25ｃｍ） | ￥2500 | 個 |
| 竹炭アイマスク（約10ｃｍ×24ｃｍ） | ￥1800 | 個 |
| 水の浄化用 50ｇ | ￥500 | 個 |
| 精製竹酢液 90ml | ￥600 | 個 |
| 〃 410ml | ￥2500 | 個 |
| 精製竹瀝 410ml | ￥1800 | 個 |
| バラ炭 1kg | ￥1200 | 個 |
| 板炭 | \1800 | 個 |
| 装飾用（筒炭） | \2000 | 個 |
| 装飾用（壁掛け） | \1800 | 個 |
| 竹炭風鈴 | ￥2400 | 個 |
| 合計 | ￥ | 点 |
＊ 上記合計に代引手数料・送料が加算されます。
〒839-1213 福岡県浮羽郡田主丸町益生田774-2
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